La valutazione della competence professionale 23, 24 novembre

Professionisti coinvolti nello sviluppo delle risorse umane, con particolare riferimento alla valutazione della competence professionale

Obiettivo Nazionale ECM

14. Accreditamento strutture sanitarie e dei professionisti. La cultura della qualità, procedure e certificazioni, con acquisizione di nozioni di processo

Obiettivo generale

Definire gli standard e misurare conoscenze, skills e attitudini dei professionisti sanitari

Obiettivi specifici

• Conoscere l’impatto della competence professionale sulla qualità dell’assistenza sanitaria
• Conoscere determinanti e dimensioni della competence professionale.
• Definire gli standard di competence professionale
• Acquisire gli strumenti per valutare la competence professionale
• Introdurre la valutazione della competence professionale nel processo di staff management

L’accreditamento delle strutture sanitarie ha definito i requisiti minimi strutturali, tecnologici e organizzativi, trascurando gli standard di competence professionale, determinante fondamentale della qualità assistenziale, in termini di sicurezza, efficacia e appropriatezza.
Storicamente identificata come “sapere, saper essere e saper fare”, la competence professionale oggi si articola in numerose dimensioni caratterizzate dalla triade conoscenze, skills e attitudini.
Per ciascuna di tali determinanti della competence a livello internazionale sono state definite le metodologie di standardizzazione e sperimentati gli strumenti di valutazione.
In Italia, diversamente da altri paesi, non esiste alcun processo di certification and revalidation: in altre parole i professionisti sanitari non vengono sottoposti a periodiche valutazioni della propria competence con relativa conferma (o meno) dell’abilitazione professionale. Inoltre, il timore che i criteri di competence professionale vengano esclusivamente definiti dalle istituzioni di politica sanitaria impone alle società scientifiche, agli ordini e collegi professionali di entrare “nel cuore del problema”. Infine, in un momento storico in cui “la formazione continua incontra il governo clinico”, esistono finalmente i presupposti per integrare formazione continua, valutazione della competence professionale e qualità assistenziale.
Il workshop – integrato nel Health Professional Education core curriculum – ha l’obiettivo di trasferire metodi e strumenti per definire gli standard e misurare la competence (conoscenze, skills e attitudini) dei professionisti sanitari.

Aspetti generali

• Requisiti di accreditamento delle strutture sanitarie: strutturali, tecnologici, organizzativi, professionali
• Determinanti della competence professionale: conoscenze, skills, attitudini
• Impatto della competence professionale su indicatori di qualità: sicurezza, efficacia, appropriatezza

Dimensioni della competence professionale

• Cognitiva
• Tecnica
• Integrazione delle conoscenze
• Adattamento al contesto
• Relazionale
• Etico, morale, psico-affettiva
• Attitudini mentali (habits of mind)

Standard di competence professionale

• Criteri di definizione degli standard di competence professionale
• Gli standard di competence professionale in Italia: ruolo delle istituzioni e criticità
• Le esperienze internazionali

Valutare la competence professionale

• Overview degli strumenti per valutare le determinanti della competence professionale
• La piramide di Miller
• Le curve di apprendimento
• Strumenti per valutare le conoscenze: questionari a scelta multipla, risposte brevi, objective structured clinical examination (OSCE)
• Strumenti per valutare le skills: osservazione diretta, audit clinico, direct-observed procedural skills (DOPS), simulazione, portfolio, revisione di casi, mini-CEX
• Strumenti per valutare le attitudini: report del supervisore, opinioni strutturate di altri professionisti (multi-source feedback), osservazione diretta, videotape, qualità percepita dagli utenti

Competence professionale e staff management 

• Dalla competence professionale alla performance dell’organizzazione sanitaria
• Mappare la competence professionale in uno staff clinico: il dossier informativo individuale e di équipe
• Identificare le criticità
• Avviare il processo di miglioramento: formazione e training
• I sistemi di pay-for-performance: opportunità e criticità

• Serie di relazioni su tema preordinato
• Dimostrazioni tecniche senza esecuzione diretta da parte dei partecipanti
• Lavoro a piccoli gruppi su problemi e casi clinici con produzione di rapporto finale da discutere con esperto
• Esecuzione diretta da parte di tutti i partecipanti di attività pratiche o tecniche

• Produzione/elaborazione di un documento